Пластика ягодиц - глютеопластика

Пластика ягодиц - комплексное понятие, под которым подразумевают несколько оперативных вмешательств. Различают подтяжку ягодиц и увеличение их с помощью имплантов и собственного жира (липофилинга). Глютеопластика имеет большую популярность на Южно-Американском континенте, особенно в Бразилии. В Европе она выполняется не часто. Показанием к увеличению объема ягодиц служит маленький размер и невыраженный округлый контур ягодиц (так называемые плоские ягодицы). Подтяжка рекомендуется пациентам со смещением основного объема ягодиц ниже средней линии, что встречается при потере веса или связано с возрастными изменениями.

Подтяжка ягодиц может быть выполнена различными видами нитей и с помощью удаления избытков кожи и жира над ягодицами. Следует отметить, что удаление кожи над ягодицами изолированно выполняется редко. Чаще принято это делать в составе операции торсопластики. В изолированном варианте выполняются веретенообразные разрезы сразы над ягодицами и удаляется избыток кожи. Часть подкожной жировой клетчатки может быть использована в несвободном варианте для дополнительного увеличения объема ягодиц. После этого накладываются швы и ягодицы оказываются на новом месте. Данная процедура может сочетаться с липофилингом ягодиц. Восстановительный период короткий, однако не следует перестараться с ранним началом физических упражнений. После операции остаются линейный рубцы над ягодицами, что требует противорубцовых мероприятий.

Увеличение размеров ягодиц также более популярно в Бразилии, но и набирает популярность в других странах.

Установка имплантов в ягодицы позволяет значительно и гарантированно увеличить их размер. В тоже время нужно учитывать, что эта область подвергается постоянным интенсивным нагрузкам (в отличие от молочных желез) и следует ожидать большего количества осложнений.

Правильная установка имплантов подразумевает формирование полостей для них в толще большой ягодичной мышцы через разрезы длиной 5-7 см в области межягодичной складки. Необходима тщательная остановка кровотечения после этой процедуры. Далее в полости помещаются импланты, которые отличаются от грудных. Эти импланты производят не все производители имплантов для молочных желез, потому что такая операция не так востребована как увеличение молочных желез.

Далее выполняется ушивание ран.

В послеоперационном периоде показано ношение компрессионного белья в течение 1-1,5 месяцев. В этот период пациентка должна избегать физических упражнений для бедер и ягодиц.

Наиболее частое осложнение - смещение имплантов, гематомы и серомы, расхождение швов. Отдельно можно сказать об установке имплантов слишком поверхностно под кожей, когда имплант начинает сильно выделяться. Соответственно, гематомы и серомы могут воспалиться, что потребует удаления имплантов.

Увеличение ягодиц возможно собственным жиром, даже когда не нужна их подтяжка. Традиционно жир забирается на животе, в зонах галифе, а также бедрах. После его обработки (удаление примесей крови, избытка жидкости и фиброзных тяжей) он специальными канюлями для липофилинга вводится в разные по глубине отделы ягодиц с акцентом на верхний наружный квадрант, потому что там наибольший дефицит объема. Таким образом, создается красивый округлый контур ягодиц. Объем введенного жира может значительно варьировать у пациенток с различным телосложением. В среднем объем колеблется в пределах 300-1000 мл. Жир вводится в различные слои (мышца, подкожная клетчатка, что обеспечивает его хорошее приживление. Введение жира в одну точку вызовет не только неравномерность контура, но и усиленное его рассасывание и, даже, формирование олеогранулем, которые нужно пунктировать. Ношение компрессионного белья не требуется. В послеоперационном периоде хирург наблюдает за динамикой уменьшения объема ягодиц, что неизбежно, так как часть жира рассасывается и уменьшается отек. Через 1-2 месяца совместно с пациентом принимается решение о необходимости повторных процедур липофилинга в данной области.