Пластика кончика носа
Пластика кончика носа - один из самых сложных разделов ринопластики. Актуальность ее заключается в том, что кончик носа занимает центральную позицию на лице. Соответственно, любая его деформация становится заметной. В ряде случаев кончик носа может смещаться и после выполненной ринопластики, что приводит к неудовлетворенности пациента.
Кончик носа образуют крыльные хрящи, концевой отдел перегородки носа, кожа, подкожная клетчатка, связочный аппарат хрящей. Понятно, что все эти структуры кровоснабжаются и иннервируются. Немаловажное значение в красоте кончика носа играет не только самая выступающая его часть, но и ноздри и центральная колонна (колумелла).
Операция по улучшению внешнего вида кончика носа должна в той или иной степени захватывать все эти структуры. После выяснения желания пациента, совместно с хирургом вырабатывается план операции. Учитывается толщина кожи, положение хрящей и симметрия. Выбирается доступ (разрез) - то есть открытая или закрытая ринопластика.
Современные тренды моды предусматривают формирование тонкого и заостренного и умеренно “вздернутого” носа. При этом хирург удаляет избытки подкожной клетчатки и кожи, крыльных хрящей, а также придает новое положение этим хрящам. Обычно после операции фиксация гипсовой повязкой не требуется. Накладывается пластырь. Швы удаляются через 5-7 дней.
Следует отметить особенности течения послеоперационного периода. В течение недели после операции рассасывается лишь около 30-40% отека. Остальная часть рассасывается довольно медленно - до 3-5 месяцев. Поэтому рассчитывать на обретение окончательной формы носа в течение ближайших дней после операции не стоит. Несколько месяцев может сохраняться онемение кончика носа и, даже, его синюшность. Ускорить процесс уменьшения отека, а также устранения синяков помогают физиотерапевтические процедуры.